NSコンサルタンツ 医療福祉インフォメーション
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NSコンサルタンツ 医療福祉インフォメーション
2010年9月10日（第53号）
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≪今回のメニュー≫
【１】記事寄稿のご案内
【２】医療・介護制度関係のニュース
【３】一口コラム「なぜ看護師は離職するのか？」
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┃【１】セミナーのご案内
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●「細菌ウィルス対策セミナー」へ仁科が講師で参加いたします
セミナー内容：
・「衛生環境について」
・「細菌ウィルス対策について」
セミナー概要：
・日 時：9月18日（土）15:00〜17:00(開場14時30分)
・開催場所：RCC文化センター
・定 員 :50人
・参加費用：無料
・主催元 ：株式会社 MCS
・問合せ先：TEL 082-272-8220
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┃【２】医療・介護制度関係のニュース
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●介護職の医療行為制度化
厚生労働省は通常は医師や看護師にしか認められていない痰吸引な
どの一部の医療行為について、一定の研修を受けた介護職員にも認め
る制度を創設する方針を決めた。10月をめどにモデル事業を開始し、
来年の通常国会に必要な改正法案の提出を目指す。認められるのは口
腔内や鼻腔内の痰吸引と、鼻や腹部に開けた穴から管で胃や腸に流動
食を入れる「経管栄養」の一部。これらの医療行為は現行では厚生省
の通知に基づき、難病患者の自宅や特別養護老人ホームなどで介護職
員にも例外的に認められているが、法的に不安定な行為に不安を感じ
る職員も多い。厚生労働省は研修法やマニュアルを定めて安全性を確
保するとともに、ホームヘルパーら対象職員の範囲や実施できる行為
を広げた正式な制度としたい考え。
＞介護現場での医療行為について、看護師と介護士の業務範囲で動き
がようやく出始めました。介護の現場での、痰吸引は必要な業務と思
われます。安全に行える手順・ルールが必要なのだと感じます。
●高齢者所在不明者に対応 介護保険巡回を充実
菅首相は8月29日、高齢者所在不明問題に対応するため、2012年度
に予定される介護保険制度改正で、24時間巡回サービスなど、孤立化
する恐れのある「高齢単身・夫婦のみ世帯」への生活支援を充実させ
るよう、厚生労働省など関係省庁に指示したことを明らかにした。具
体的には�〆濛陲撚雜遒鮗�けている高齢者を対象とした24時間地域巡
回・随時訪問サービス�∪験荵抉腑機璽咼紘佞�高齢者住宅への住み替
え支援�Ａ�加する認知症の人に対する支援、を充実させる。現在厚労
省の審議会で12年度改正に向け検討されているこれらの施策を「新型
サービス3本柱」と位置付けて全国普及を目指す。
＞行方不明高齢者の問題が社会問題化していますが、国民背番号制は、
いったいいつ実現するのでしょうか？
●メタボ健診指導 終了者7%どまり
2008年4月から始まった特定健診(メタボ検診)を受け、特定保健指
導の対象となった人のうち、保健師などによる指導を受け最後まで終
了したのは7.8%にとどまっていたことが厚生労働省のまとめで分かっ
た。初年度の受診率も38.3%で、12年度に70%とした全国目標の半分程
度と低迷している。このメタボ健診は2008年度に40〜74歳を対象とし
て導入された。受診者のうち、腹囲や血液検査で基準値を上回り、特
定保健指導の対象者となった人は約394万人(19.8%)いたが、そのうち
指導を最後まで受けたのは31万人(7.8%)のみ。生活習慣病予防に向け
た指導を継続できない人が目立った。
＞指導を受けたけど守れるのか？という根本の課題が浮き彫りにな
っています。守れたらごほうびのもらえる制度のほうがいいのかもし
れません。
●看護師のストレスへのケア 病院ぐるみで離職を減らす
長時間勤務や治療ミスへの不安などで強まる看護師へのストレスを
病院ぐるみで軽減しようとする試みが広がってきた。同僚の長所や仕
事ぶりを褒めた文章を書いてメッセージボードに掲示する機会を設け
たり、産業医のケアで看護師を職場復帰させるプログラムを用意した
りする病院もある。各病院は「人手不足に悩む看護現場の離職に歯止
めをかけたい」と改善を狙う。日本医療労働組合連合会が今春発表し
た「看護職員の労働実態調査」では、慢性疲労を抱える看護職員は全
体の7割を超えており、他産業の従事者よりも健康不安を抱えている人
が多いことが浮き彫りとなっている。
＞離職問題は、医療機関の永遠のテーマだと思います。バランスの良
い職場環境の整備に努めていきましょう。
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┃【３】一口コラム「なぜ看護師は離職するのか？」
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●私自身が看護師で、医療現場に携わっていない状況で、論じてよ
いかわかりませんが、看護師が同じ職場に定着しずらい理由で、最も
多いのが、人間関係と、医師との関係です。医師から馬鹿にされた、
あわない人がいる、というケースです。私自身、医療現場で働いてい
た頃、注意して取り組んでいたのは、２年目以上の卒後教育です。
３年目になると、ある程度なれて大きなトラブルを起こしやすくなり
ます。ここに注目して２年目・３年目研修を自分の時間をつぶして取
り組んでいました。若い看護師が離職する原因は、勉強したい、他の
診療科・施設で学びたい。という理由が上位だったからです。
ベテランの離職は、ストレス発散の場作りが欠かせない様に感じてい
ます。いまさら聞けないという悩みや、ストレスを発散する場を整備
する取り組みをすすめて行くことが大切です。
●お問合せ・ご相談は、NSコンサルタンツまでお気軽にどうぞ。
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☆発行者：��NSコンサルタンツ
☆発行日：2010年月9月10日
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